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出现撕裂样疼痛警惕主动脉夹层

出现撕裂样疼痛警惕主动脉夹层

    对心梗、高血压等疾病,很多中老年人都有所耳闻,但是对于中老年人来说,更要警惕的主动脉夹层,他们却可能不大清楚。专家提醒,高血压患者如果突然发生严重胸痛,或是后背痛、腹痛,呈撕裂样疼痛持续并不能缓解,一定要高度警惕主动脉夹层的发生。
    63岁的老林平常身体还算健壮,很少有什么不适,只是偶尔会有胸痛的症状,疼痛不明显而短暂,老林不甚在意。可就在最近,老林突发腰背部持续性锐痛,头晕目眩、四肢乏力,站立不稳并跌倒,逐渐丧失意识,命在旦夕,立即被家人送往了医院,经过抢救及相关检查,诊断为主动脉夹层。
    据悉,主动脉夹层是一种非常凶险的疾病,冬季是主动脉夹层的高发季节。起病急,进展快,病死率极高,如未及时诊治,患者发病48小时内平均死亡率超过50%,被称为大血管的“不定时炸弹”。
    哪些症状有“主动脉夹层”的风险呢?南安市海都医院心血管内科副主任医师占平云告诉记者,主动脉夹层最典型的表现为突然发生的严重胸痛或后背痛、腹痛,呈撕裂样疼痛持续并不能缓解,随着夹层进一步撕裂,在其进展方向上常伴有放射痛,比如颈、肩、手臂等部位,当疼痛向腹部甚至大腿放射时,则提示夹层向远端撕裂。疼痛常在做某些突发动作时出现,如提重物、打篮球,甚至打哈欠、咳嗽、用力排便等。疼痛的突发性最具特异性,应高度警惕。剧烈疼痛时可伴有高血压或低血压、休克等表现。
    主动脉夹层的病因很复杂,常见的有动脉硬化、高血压、马凡氏综合征、主动脉缩窄、大动脉炎、高危妊娠、外伤等。而最为常见的原因是高血压,换言之,高血压患者严格控制血压,对于预防主动脉夹层尤为重要。
    “高血压的控制对于主动脉夹层的预防、治疗和预后有密切关系,是最基本和最不能忽视的治疗和预防手段。”占平云提醒患者,一旦感觉自己有持续不能缓解的胸部疼痛、撕裂感,应尽量保持镇定,保持坐姿,并靠在椅背上或平躺,避免大幅度的肢体运动和大声说话,及时拨打120急救电话或请身边的人寻求医疗救助。
    平时患有高血压、心理压力大、长期吸烟、嗜酒的市民要在体检中增加超声、胸片检查,如果发现一些蛛丝马迹,更要完善CT扫描,以明确病变情况。“早期的诊断与及时的手术治疗,是挽救病人生命的唯一方法。”占平云表示。冬季寒冷,预防主动脉夹层,一定要有良好健康生活习惯,合理低盐、低脂饮食,多进食维生素含量丰富的果蔬,以减少饱和脂肪酸和总脂肪饮食。远离熬夜、抽烟喝酒、暴饮暴食等危险因素至关重要。

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