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男子胸背疼血管内膜竟撕裂半米 高血压患者警惕

男子胸背疼血管内膜竟撕裂半米 高血压患者警惕

福州新闻网8月4日讯(福州晚报记者 朱丹华 通讯员 沈悦)上个月,闽北人高先生在飞机上突然胸疼背痛、扭头困难,他没耽搁片刻,一下飞机就上医院。检查结果比他想象的还棘手,他竟遭遇被称为“旋风杀手”的主动脉夹层,后紧急转诊福州动了开胸大手术,才捡回性命。而他发病的诱因,竟是常见的高血压。

“天气太热或太冷,血压都不好控制,容易诱发心脑血管意外,要特别小心!”福建协和医院党委书记、心外科主任医师陈良万教授说,今年夏天,协和医院心外科已接诊了20多例命悬一线的主动脉夹层病人,高血压是患病的高危因素。

男子好端端的

突然胸疼背痛

高先生48岁,是闽北一家企业的高管。上月17日,他坐飞机返闽,原本好端端的,忽然胸口一阵剧痛,他下意识地弓身按住胸,却发觉后背也疼得厉害。这种疼痛呈撕裂样,他全身冒冷汗,右侧脖颈也如落枕一般,扭转不得。

飞机一落地,高先生直奔闽北当地医院。核磁共振检查结果显示,他竟得了血管外科最凶险的疾病——主动脉夹层。当地医生紧急联络,连夜将他转诊福州。

主动脉起于心脏,是人体最粗的血管,血流量丰沛。血管由3层“膜”贴合构成,夹层病人的内膜局部破损,强有力的血流从破口涌入,疯狂地向上或向下撕扯,在动脉壁内形成真、假两腔。假腔里仅剩的两层甚至一层膜兜住血液,如同吹气球,膜被撑得薄如纸,病人只要咳嗽、活动、情绪激动,动脉随时可能爆裂,在两分钟内致人死亡!

血管内膜破口半米

医生紧急实施手术

上月18日晚,陈良万教授接诊,发现高先生的主动脉夹层为I型,血管内膜破口已长约半米,从降主动脉发端,绵延上脖。这是此病类型中最凶险的一种,降主动脉离心脏最近,也最容易破。高先生的主动脉已是正常人的两倍粗,病情非常危急!

上月19日一早,陈良万教授带领团队为高先生进行手术,开胸将破裂的降主动脉换成人造血管、植入“三分支支架”贴合其他重要假腔,并时刻进行肾保护。手术耗时4个多钟头,最终高先生化险为夷,次日从重症监护室转入普通病房。

为什么会突发主动脉夹层?高先生很纳闷。“或跟血压控制不好有关!”陈良万教授说。原来,高先生是肾移植术后病人,因肾功能不全,长期患肾性高血压,此次入院检查发现,他的血压还是很高。

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