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一根血管两条人命!内蒙古人民医院医生成功救治妊娠合并急性主动脉夹层危急患者

一根血管两条人命!内蒙古人民医院医生成功救治妊娠合并急性主动脉夹层危急患者

  近日,内蒙古自治区人民医院心脏中心心血管外科成功救治一例44岁极其罕见的产褥期合并急性主动脉夹层患者。
  据了解,该患者在孕期产检时一切正常,没有妊娠高血压及其他急性病史,并在7月25日在其他医院成功分娩了一个男婴。然而产妇在生产后3天后,突发撕裂样后背异常疼痛,分娩医院的医生给她舌下含服硝酸甘油后依然没有明显缓解。危急情况下,患者家属于7月29日凌晨呼叫120紧急转入内蒙古人民医院胸痛中心,经主动脉全层CTA检查发现患者出现主动脉夹层并累及双髂总动脉。当时情形异常凶险,当日上午11时许患者被转入心血管外科继续治疗。
  内蒙古人民医院心外科主任李伟对病人检查后决定立即实施手术,并组织手术团队进行讨论,进行术前准备。据李伟介绍,患者高龄妊娠,产后4天,夹层已经撕裂到远端髂动脉及部分腹腔血管,疼痛明显,如不及时手术将会有全腹腔脏器缺血及血管破裂可能。
  经过术前准备,患者于晚18时许被送入介入手术室。历时2小时,晚上20点,手术顺利完成,患者生命体征平稳,状况好转,目前这位幸运的患者各项指标正常,近日即可出院。据统计,50%育龄期罹患主动脉夹层的妇女与妊娠密切相关,妊娠相关性主动脉夹层常发生于晚期妊娠、分娩过程及产褥期,是一种年发病率仅为2.6/10万的极其罕见的疾病,围产期死亡率高达30.8%-42.8%不等。
  李伟说,产程发动胎儿分娩会增加夹层破裂风险,一旦失败,3-4分钟就会两命全陨,根本来不及抢救。(记者 王彤)

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