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首例经心尖微创心脏瓣膜置换术在沈阳完成

首例经心尖微创心脏瓣膜置换术在沈阳完成

  11月20日,记者从沈阳军区总医院获悉,东北首例经心尖微创主动脉瓣膜置换手术在沈成功完成,这为无法进行开胸手术的心脏病老人提供了生的希望。
  十年前,71岁的于福刚(化名)老人出现活动性胸闷、气短等症状。最近几年,老人的症状越来越重,几次入院治疗也没见效。不久前,老人来到沈阳军区总医院,经影像检查及心功能检查诊断,老人患上了主动脉瓣狭窄并关闭不全、心功能Ⅲ级,高血压3级,这属于严重的心脏病,而且由于症状较重,虽然必须立即手术,但老人的心功能差、血压很高,根本无法承受开胸手术。难道就这样放弃治疗?
  该院心外科主任王辉山决定,为老人在全麻下行经心尖微创不停跳主动脉瓣置换术。此后,多学科专家术前联合讨论,制订了详细的介入微创手术计划,针对可能出现的困难做了充分准备及预案。
  在手术过程中,医生将球囊通过微创的方式,经过心尖球导入心脏瓣膜患处,球囊张力瞬间增大时老人出现室颤。医生立即行体外除颤4次,心外按压,在麻醉医师及护理人员配合下老人逐步恢复自主心率,继续释放瓣膜,最终获得成功,这在东北尚属首例。
  王辉山介绍,这几年,老年瓣膜退行性病变发病率不断增加,其中主动脉瓣狭窄已逐渐成为这一人群最常见的瓣膜性心脏病。对严重主动脉瓣狭窄患者,外科主动脉瓣置换术曾经是唯一可以延长生命的治疗手段,但老年患者常因高龄、体质弱、病变重或合并其他疾病等原因,约1/3的重度主动脉瓣狭窄患者无法接受传统的外科开胸手术。对于这些高危或有心外科手术禁忌的患者,经导管主动脉瓣置入术不仅可以明显延长寿命,更能大大提高生活质量。
来源:沈阳日报

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